โรคความดันโลหิตสูง

Manolis Kallisttratos, MD, cardiologist at the Asklepieion General กล่าวว่า "การนอนกลางวันดูเหมือนจะลดระดับความดันโลหิตในระดับเดียวกับการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการใช้ชีวิตอื่นๆ ตัวอย่างเช่น การลดเกลือและแอลกอฮอล์สามารถทำให้ระดับความดันโลหิตลดลงได้ 3 ถึง 5 มม.ปรอท" โรงพยาบาลในโวลา ประเทศกรีซ และหนึ่งในผู้ร่วมวิจัย เสริมว่า ยาลดความดันโลหิตขนาดต่ำมักจะลดระดับความดันโลหิตโดยเฉลี่ย 5 ถึง 7 มิลลิเมตรปรอท โดยรวมแล้ว การงีบหลับระหว่างวันมีความสัมพันธ์กับความดันโลหิตลดลงโดยเฉลี่ย 5 มิลลิเมตรปรอท ซึ่งนักวิจัยกล่าวว่าเทียบเท่ากับสิ่งที่คาดหวังจากวิธีการลดความดันโลหิตอื่นๆ ที่รู้จัก นอกจากนี้ ทุกๆ 60 นาทีของการนอนหลับช่วงกลางวัน ความดันโลหิตซิสโตลิกเฉลี่ย 24 ชั่วโมงจะลดลง 3 มิลลิเมตรปรอท Kallisttratos กล่าวว่า "การค้นพบนี้มีความสำคัญเนื่องจากการลดลงของความดันโลหิตเพียง 2 มิลลิเมตรปรอทสามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด เช่น หัวใจวายได้ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ "จากผลการวิจัยของเรา ถ้าใครมีความหรูหราในการงีบหลับระหว่างวัน การงีบหลับในระหว่างวันก็อาจมีประโยชน์ต่อความดันโลหิตสูง การงีบหลับสามารถทำได้ง่ายและโดยทั่วไปไม่มีค่าใช้จ่ายใดๆ" นักวิจัยกล่าวว่า นี่เป็นการศึกษาครั้งแรกที่ประเมินผลกระทบของการนอนกลางวันต่อระดับความดันโลหิตในผู้ที่ควบคุมความดันโลหิตได้อย่างสมเหตุสมผล ก่อนหน้านี้ทีมวิจัยเดียวกันพบว่าการงีบหลับตอนเที่ยงสัมพันธ์กับระดับความดันโลหิตที่ลดลงและการสั่งยาลดความดันโลหิตที่น้อยลงในผู้ที่มีค่า ความดันโลหิตสูง มาก "ยิ่งระดับความดันโลหิตสูงขึ้น ความพยายามใดๆ ก็ตามที่จะลดก็จะยิ่งชัดเจนขึ้น เมื่อรวมผู้ที่มีความดันโลหิตค่อนข้างดี เราจะรู้สึกมั่นใจมากขึ้นว่าค่าความดันโลหิตที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญน่าจะเกิดจากการงีบหลับ" คัลลิสตราโตสกล่าว การศึกษารวม 212 คนที่มีความดันโลหิตเฉลี่ย 129.9 มม. ปรอท พวกเขามีอายุเฉลี่ย 62 ปี และมากกว่าครึ่งเป็นผู้หญิง ผู้เข้าร่วมประมาณ 1 ใน 4 เป็นผู้สูบบุหรี่และ/หรือเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 กลุ่มนี้มีความคล้ายคลึงกันในแง่ของปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจ ยกเว้นในกลุ่มที่งีบหลับจะมีผู้สูบบุหรี่มากกว่า นักวิจัยประเมินและบันทึกความดันโลหิตเป็นเวลา 24 ชั่วโมงติดต่อกัน เวลานอนกลางวัน (ระยะเวลาเฉลี่ย 49 นาที) พฤติกรรมการใช้ชีวิต (เช่น การดื่มแอลกอฮอล์ กาแฟและเกลือ ระดับกิจกรรมทางกาย) และความเร็วของคลื่นชีพจร การวัดความฝืด ในหลอดเลือดแดง ผู้เข้าร่วมสวมเครื่องวัดความดันโลหิตสำหรับผู้ป่วยนอกเพื่อวัดและติดตามความดันโลหิตในช่วงเวลาปกติในชีวิตประจำวัน แทนที่จะใช้เพียงครั้งเดียวในคลินิก ในการรับสมัครศึกษา ในการวิเคราะห์ของพวกเขา นักวิจัยได้ปรับเปลี่ยนปัจจัยที่ทราบว่ามีอิทธิพลต่อระดับความดันโลหิต ได้แก่ อายุ เพศ วิถีชีวิต และยา ไม่มีความแตกต่างในแง่ของจำนวนยาลดความดันโลหิตระหว่างสองกลุ่ม และการทดสอบความเร็วของคลื่นชีพจรและ echocardiograms ก็ใกล้เคียงกัน โดยรวมแล้ว ความดันโลหิตซิสโตลิกเฉลี่ย 24 ชั่วโมงต่ำกว่า 5.3 มม. ปรอทในผู้ที่งีบหลับเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้งีบหลับ (127.6 มม. ปรอท เทียบกับ 132.9 มม. ปรอท) เมื่อดูค่าความดันโลหิตทั้งสองค่า คนที่นอนหลับระหว่างวันมีค่าการอ่านที่ดีกว่า (128.7/76.2 เทียบกับ 134.5/79.5 มม.ปรอท) ดูเหมือนจะมีความสัมพันธ์เชิงเส้นโดยตรงระหว่างเวลาหลับและความดันโลหิต ตามรายงาน ในแต่ละชั่วโมงของการงีบหลับ ความดันโลหิตซิสโตลิกเฉลี่ย 24 ชั่วโมงจะลดลง 3 มิลลิเมตรปรอท Kallisttratos กล่าวว่า "เราไม่ต้องการสนับสนุนให้ผู้คนนอนหลับเป็นเวลาหลายชั่วโมงในระหว่างวัน แต่ในทางกลับกัน พวกเขาไม่ควรรู้สึกผิดหากสามารถงีบหลับได้สั้นๆ เนื่องจากมีประโยชน์ต่อสุขภาพ" Kallisttratos กล่าว "แม้ว่าทั้งสองกลุ่มจะได้รับยาในจำนวนที่เท่ากันและควบคุมความดันโลหิตได้ดี แต่ก็ยังมีความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มผู้ที่นอนหลับในช่วงเที่ยง" นักวิจัยกล่าวว่าการค้นพบนี้สนับสนุนเพิ่มเติมเนื่องจากผู้ป่วยมีอัตราความดันโลหิตลดลงในตอนกลางคืนใกล้เคียงกัน (ลดลงตามธรรมชาติระหว่างการนอนหลับตอนกลางคืน) หมายความว่าการลดความดันโลหิตของผู้ป่วยนอกจะแยกออกจากปรากฏการณ์นี้ และทำให้มีความมั่นใจมากขึ้นว่าการลดความดันโลหิตผู้ป่วยนอกอาจเป็นได้ เนื่องจากงีบหลับกลางวัน จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบผลการวิจัยเหล่านี้ แม้ว่าจะอยู่นอกขอบเขตของการศึกษานี้ นักวิจัยกล่าวว่าใคร ๆ ก็สามารถคาดเดาได้ว่าควบคู่ไปกับการรับประทานอาหารเมดิเตอร์เรเนียนที่มีประโยชน์ต่อหัวใจซึ่งพบเฉพาะในภูมิภาคนี้ การยอมรับทางวัฒนธรรมของการงีบหลับตอนกลางวันก็อาจมีบทบาทในการมีสุขภาพดีขึ้นในประชากรเหล่านี้ เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่ชาวอเมริกันมีความดันโลหิตสูง หลายคนไม่ทราบว่ามีเพราะมักไม่มีอาการหรืออาการแสดง เมื่อเวลาผ่านไป ความดันโลหิตสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง Kallisttratos จะนำเสนอการศึกษาเรื่อง "ผลการนอนหลับช่วงกลางวันที่มีศักยภาพตามการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่แนะนำในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง" ในวันจันทร์ที่ 18 มีนาคม